Fysiotherapie bij heup- en liesklachten

Spierprobleem

De liesspieren zijn sterke spieren, die bijdragen aan de heupstabiliteit. Tijdens het bewegen, vaak sporten zoals voetbal, moet deze spiergroep flink aan de bak. Het kan voorkomen dat er een spierscheuring optreedt. Ook kan de aanhechting, de pees, geïrriteerd zijn. Dit heeft vaak te maken met een disbalans tussen de belasting en belastbaarheid. Mogelijk een te snelle opbouw of te weinig rust tussen de sportactiviteiten door.

‍

Slijmbeursontsteking

De slijmbeurs in de heup is een probleem wat wij veel horen in de praktijk. Echter, is het niet altijd de slijmbeurs die de klachten veroorzaakt. Bij een slijmbeursontsteking is deze geïrriteerd, verdikt en geeft het pijn bij elke beweging die je maakt. Ook als je op je heup ligt.

‍

Met een echo kan deze slijmbeurs in beeld gebracht worden, om het te bevestigen. Heel vaak is er geen slijmbeursontsteking te vinden, maar ligt het aan de spierpees. Deze hecht aan op de heupkop, ten hoogte van de slijmbeurs. Door overmatig bewegen, of te weinig training, kan deze bilspier geïrriteerd raken.

‍

Sportershernia

Een sportershernia is een scheurtje in de buikspierwand. Dit is de verbinding van je buikspieren met je schaamstreek/bekken. Het komt vaak voor bij sportende jongens. Het geeft pijn lokaal en in de liesregio als je bijvoorbeeld gaat sprinten, springen of hard tegen een voetbal wil trappen.

‍

Ook geeft het herkenbare pijn op het moment dat je druk zet, bijvoorbeeld op het toilet, of als je moet hoesten of niezen. Wil je dit testen? Blaas eens hard op je pols. Hierbij neemt de buikdruk toe en kan je mogelijk de herkenbare liesklachten provocerend.

‍

Gewrichtsklachten (artrose)

Artrose is een lichaams verouderingsproces waar iedereen mee te maken heeft. Bij heupartrose wordt de beweeglijkheid van de heup minder. Dit kan je merken als je uit een diepe stoel wil opstaan. Artrose gaat samen met ochtendstijfheid, de heup moet in de ochtend wat op gang komen.

‍

Fysiotherapie kan met mobilisatie technieken en oefentherapie de heup versoepelen en versterken. Zodoende ervaar je minder klachten van artrose. Echter, artrose zelf kunnen wij niet oplossen.

Copenhagen adductor

De oefening om preventief te werken aan de liesspieren of -pezen. Pak een matje en een (zachte) stoel. Ga op je zij liggen, met 1 been op de stoel (tot en met je knie). Steun op je elleboog, zodat jij en de heupen van de grond komen. En komt nu spannings op je bovenliggende been/heup. Probeer de schouder / heup en enkel van het bovenliggende been in één lijn te krijgen. Wanneer dit lukt, beweeg het onderste been omhoog richting de stoel en weer terug. Herhaal dit 4-8x. Hierna is de andere zijde aan de beurts. Herhaal dit 3x per week, 3-4 setjes van 4-8 herhalingen.

‍

Heupwiegen

Lig languit op de grond/ bank of bed. Trek je knieën op in een hoek van 90 graden, met de voeten op de grond. Wieg de knieën van links naar rechts. Begin klein en wanneer het goed voelt kan de beweging groter gemaakt worden. Houdt de houding niet vast, maar flow/beweeg van de ene houding naar de andere.

‍

Heup stretch

Ga op de rug liggen. Plaats wanneer mogelijk je rechtervoet boven je linkerknie. Beweeg nu het linkerbeen naar je toe, terwijl de voet over de grond glijdt. Je kan nu een stretch ervaren in de rechterheup/bil/lies. Dit kan je vasthouden voor 10-20 seconden, of beweeg rustig heen en weer. Herhaal dit met de andere zijde.